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市一医院成功开展湘北地区首例“烟雾病联合血管搭桥术”

发布时间:20-05-23

烟雾病(moyamoya disease MMD☆)是一种罕见ↁ的脑血管疾病,影像学上以双重床突上颈内动脉、Willis环及大脑中动脉、大脑前动脉近端发生慢性和进行性发展的狭窄直至闭塞和颅底部逐渐形成烟雾状细小穿动脉形☎成的▒侧枝循环为特征。烟雾病И是个美丽的名字,形象◇描绘了脑血管造影时患者脑中显示的↕形似一团漂浮的μ烟雾☉的异常细小血管。但这种使得血管像雾一样※的疾病却暗含杀机。 ▶54岁的患╯╰者李某,因“左侧肢体无力1月”入住市∩一医院院神经内科,患者自诉1月前≮无明显诱因出现左侧肢体无力,行走不稳,左★下肢拖拽前行,症状呈进行Ψ性加重,且出现视物模Σ糊,入院后行脑动脉造影(DSA)检查发现患者┎为典型的“右侧烟雾病”。 据权威报道,烟雾病若不及时处理,约65%—82%的成∩年患者ξ将多次发生脑缺血或◣脑出血,危及生命。患者家属商量后要求手术治疗。神外一区→张╫志刚主任和古运涛副主任慎重考虑,为将手术风险降到最低∏,联合医院神内、神外、影像等多个学ш科专家进行会诊讨论,为患者量身制ↂ订了手术方案。手术团队最终决定为李某实施右侧颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+多因素贴敷联合血管旁路手术(STA-MCA+EDMAPS)。脑血管▂▃▅▆█搭桥术因难度极高,风险极大,不仅需要精湛的显微〓外科技术、高超的血管吻合技″术和配套的高精尖设备做支撑,还要有复杂严格的围手术期管理。目前国内只有省级以上大医院开展此类手术ю,岳阳地┐区此前尚未开展。 ≌一切就绪,∈手术开始,显微镜下分离出§大脑中动脉,用♦1根比头发丝还细的缝合线将1毫米▓直径的右侧颞浅动脉前支与大脑中动脉M4段血管吻合,历时4小时,顺利完成右⊙侧颞浅动脉与大脑中动脉分支直接搭桥术!“这就像是在刀尖上跳舞,” ︵古运涛副主任给我们打比方说“现在我们等于给大脑重建了一条高速公|路,绕过塌方的公路,连接两头。” 患者出院1月后复查提示右侧侧支循环明显增加、脑血供明显改善。面对家属的感谢,管床医生杨刚感言:“烟雾病这·。样的病很罕见,病人信任,⿴ 我们就要有最精彩的表演。” 湘北地区首┓例“烟雾病联๑·ิ.·ั๑合血管搭桥术”在市↑一医院成功开展,神外一区团队漂亮地完成了这个刀尖上的舞蹈,标志着神经外科总体水平迈向一∈个新台阶,填补了我市神经∩外科在此类罕见疾病手术项目上的空白,将惠ч及更多脑血管病患者群体。(何克勤)  ω; д &#·160;

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